Аналіз на Цитомегаловірус (anti-CMV Ig M)
• Термін виконання: 1 робочий день.
• Де можна здати: Даний аналіз Ви можете здати в будь-якому медичному офісі Діасервіс.
Опис
Антитіла класу IgM до цитомегаловірусу (CMV, ЦМВ)
Функції. У відповідь на впровадження в організм цитомегаловірусу (ЦМВ) розвивається імунна перебудова організму. Інкубаційний період коливається від 15 днів до 3 місяців. При даній інфекції має місце нестерильний імунітет (тобто не спостерігається повної елімінації вірусу). Імунітет при цитомегаловірусної інфекції (ЦМВ) нестійкий, повільний. Можлива реинфекция екзогенних вірусом або реактивація латентної інфекції. Внаслідок тривалого персистування в організмі вірус діє на всі ланки імунної системи хворого. Захисна реакція організму проявляється, перш за все, у вигляді утворення специфічних антитіл класів IgM та IgG до ЦМВ. Специфічні антитіла відповідають за лізис внутрішньоклітинного вірусу, а також інгібують його внутрішньоклітинну реплікацію або поширення від клітини до клітини. Сироватки пацієнтів після первинної інфекції містять антитіла, що реагують з внутрішніми протеїнами ЦМВ (Р28, р65, Р150). У сироватці людей, які видужали містяться в основному антитіла, що реагують з глікопротеїнами оболонки.
Найбільше діагностичне значення має визначення IgM, як показника активності процесу, що може свідчити про гостро поточному захворюванні, реінфекції, суперінфекції або реактивації. Поява анти-CMV IgM антитіл у раніше серонегативного пацієнта свідчить про первинну інфекції. При ендогенної реактивації інфекції IgM-антитіла утворюються нерегулярно (зазвичай в досить низьких концентраціях) або можуть взагалі бути відсутнім Виявлення імуноглобулінів класу G також дозволяє визначити первинну цитомегаловирусную інфекцію (ЦМВІ), проводити спостереження в динаміці за особами з клінічними проявами інфекції і допомагати при ретроспективної діагностики. При важкої ЦМВІ, а також у вагітних і дітей раннього віку вироблення антитіл до ЦМВ уповільнена.
Особливості інфекції.
Цитомегаловірусна (ЦМВ) інфекція-це широко поширене вірусне ураження організму, яке відноситься до так званих опортуністичних інфекцій, що протікають зазвичай латентно. Клінічні прояви спостерігаються на тлі фізіологічних імунодефіцитних станів (діти перших 3-5 років життя, вагітні - частіше в 2 і 3 триместрі), а також у осіб з вродженими чи набутими імунодефіцитами (ВІЛ-інфекція, застосування імунодепресантів, онкогематологічні захворювання, опромінення, діабет і т.п.).
Цитомегаловірус - вірус сімейства герпес-вірусів. Так само як і інші представники сімейства, після інфікування зберігається в організмі практично довічно. Стійкий у вологому середовищі. Групу ризику складають діти 5-6 років, дорослі 16-30 років, а також особи, які практикують анальний секс. Діти сприйнятливі до передачі інфекції повітряно-крапельним шляхом від батьків та інших дітей з латентними формами інфекції. Для дорослих більш характерний статевий шлях передачі. Вірус міститься в спермі і інших біологічних рідинах. Вертикальна передача інфекції (від матері до плоду) відбувається трансплацентарно і в процесі пологів.
ЦМВ-інфекція характеризується різноманітністю клінічних проявів, але при повноцінному імунітеті протікає клінічно безсимптомно. У рідкісних випадках розвивається картина інфекційного мононуклеозу (близько 10% всіх випадків інфекційного мононуклеозу), клінічно отличимого від мононуклеозу, спричиненого вірусом Епштейн-Барра. Реплікація вірусу відбувається в тканинах ретикуло-ендотеліальної системи, епітелії урогенітального тракту, печінки, слизової дихальних шляхів і травного тракту. При зниженні імунітету після трансплантації органів, терапії імуносупресорами, ВІЛ-інфекції, а також у новонароджених, ЦМВ становить серйозну загрозу, оскільки захворювання може зачіпати будь-який орган. можливий розвиток гепатиту, пневмонії, езофагіту, гастриту, коліту, ретиніт, дифузійної енцефалопатії, лихоманки, лейкопенії).
Цитомегаловірусна інфекція у вагітних, обстеження при вагітності
При первинному інфікуванні вагітної цитомегаловірусом (в 35-50% випадків) або реактивації інфекції в період вагітності (в 8-10% випадків) розвивається внутрішньоутробна інфекція. При розвитку внутрішньоутробної інфекції на терміні до 10 тижнів є ризик виникнення вад розвитку, можливо самовільне переривання вагітності. При інфікуванні на 11-28 тижні виникають затримка внутрішньоутробного розвитку, гіпо- або дисплазії внутрішніх органів. Якщо інфікування відбувається на більш пізньому терміні, поразка може бути генералізованим, захоплювати певний орган (наприклад, фетальний гепатит) або проявлятися після народження (гіпертензійного-гідроцефальний синдром, порушення слуху, інтерстиціальний пневмоніт і т.д.). Прояви інфекції також залежать від імунітету матері, вірулентності і локалізації вірусу.
На сьогоднішній момент вакцина проти цитомегаловірусу не розроблена. Медикаментозна терапія дозволяє збільшити період ремісії і впливати на рецидив інфекції, але не дозволяє елімінувати вірус з організму.
Повністю вилікувати це захворювання неможливо: не можна видалити цитомегаловірус з організму. Але якщо вчасно, при найменшій підозрі на інфікування цим вірусом, звернутися до лікаря, зробити необхідні аналізи, то можна довгі роки утримувати інфекцію в "сплячому" стані. Це забезпечить нормальне виношування вагітності і пологи здорову дитину.
ВАЖЛИВО! CMV-інфекція входить до групи TORCH-інфекцій (назва утворена початковими буквами в латинських назвах - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), що вважаються потенційно небезпечними для розвитку дитини. В ідеальному випадку проконсультуватися з лікарем і пройти лабораторне обстеження на TORCH-інфекції жінці потрібно за 2-3 місяці до запланованої вагітності, оскільки в цьому випадку буде можливість зробити відповідні лікувальні або профілактичні заходи, а також при необхідності в майбутньому порівняти отримані результати досліджень до вагітності з результатами обстежень під час вагітності.
Вартість аналізу на Цитомегаловірус (anti-CMV Ig M) - від 270.00 грн.
* Зазначена ціна, дійсна тільки для г. Запорожье. Ціни, актуальні для Вашого регіону, будь ласка, уточнюйте за телефонами: (093) 111-03-03
Підготовка до аналізу:
Між останнім прийомом їжі і взяттям крові проходить не менше 8 годин (бажано - не менше 12 годин). Сік, чай, кава (тим більше з цукром) - не допускаються. Можна пити воду.
Показання до призначення аналізу:
• Підготовка до вагітності;
• Ознаки внутрішньоутробної інфекції, фето-плацентарна недостатність;
• Стан імуносупресії при ВІЛ-інфекції, неопластичних захворюваннях, прийомі цитостатичних препаратів і т.д .;
• Клінічна картина інфекційного мононуклеозу за відсутності інфекції, викликаної вірусом Епштейна -Барра;
• Гепато-спленомегалія неясною природи;
• Лихоманка неясної етіології;
• Підвищення рівня печінкових трансаміназ, гамма-ГТ, ЛФ за відсутності маркерів вірусних гепатитів;
• Атипове перебіг пневмонії у дітей;
• Не виношування вагітності (завмерла вагітність, звичні викидні).
Перевищення референсних значень:
• Первинне інфікування або реактивація інфекції;
• Внутрішньоутробна інфекція можлива.
В межах референсних значень:
• Інфікування ЦМВ сталося понад 3-4 тижнів назад;
• Інфікування в період 3-4 тижнів до обстеження виключено;
• Внутрішньоутробна інфекція малоймовірна.
Дивіться також: Антитіла до цитомегаловірусу класу IgG і Дослідження на інфекції під час вагітності.