Біохімічний аналіз крові на холіноестеразу

Термін виконання: 1 робочий день.
Де можна здати: Даний аналіз Ви можете здати в будь-якому медичному офісі Діасервіс.


Опис
Фермент, який бере участь в гідролізі різних ефірів холіну (ацетилхолін, бутірілхолін).
Функції. У тканинах людини виявлено два різних ферменту цього типу: ацетилхолінестеразою ( «справжня» холінестераза), яка переважно знаходиться в нервовій тканині, скелетних м'язах і в низькій концентрації в еритроцитах; і сироваткова, або псевдохолінестеразой, яка широко поширена, присутній в печінці, підшлунковій залозі, секретується печінкою в кров. Сироваткова ХЕ є ферментом, що каталізує реакцію гідролізу ацетилхоліну.
Визначення активності холінестерази в сироватці становить найбільший клінічний інтерес для діагностики отруєнь фосфорорганічними отруйними речовинами і інсектицидами, а також як показник стану білково-синтезуючої функції печінки і для виявлення атипових варіантів ферменту (дібукаін-резистентна форма). Отруєння фосфорорганічними речовинами і інсектицидами супроводжуються вираженим зниженням активності холінестерази.
Активність холінестерази найбільш різко знижується при важких хронічних захворюваннях печінки, особливо при цирозі. Значне зниження активності холінестерази спостерігається при поширених бластоматозного ураженнях печінки. У початкових стадіях обтураційнійжовтяниці зниження активності холінестерази зустрічається дуже рідко.
Яскравим проявом зниження білково-синтетичної функції печінки у хворих на вірусний гепатит при розвитку гострої печінкової недостатності є різке зниження активності холінестерази; при цьому ступінь зниження активності холінестерази обернено пропорційна тяжкості перебігу захворювання. Найбільш низькі показники відзначаються у хворих за кілька днів до розвитку печінкової коми. Однак тривалий період напіврозпаду сироваткової холінестерази (7-10 діб.) Знижує її цінність як діагностичного тесту при печінкової недостатності.
При інфаркті міокарда різке падіння активності холінестерази відзначають до кінця першої доби захворювання; воно обумовлено шоком, який призводить до важкого пошкодження печінки.
Останнім часом дослідження цього ферменту широко використовується для контролю за застосуванням релаксантів в хірургічній практиці. Курареподібних речовини (дитилин, сукцинілхолін), що застосовуються в хірургії для розслаблення м'язів, зазвичай швидко руйнуються, переважно холінестерази сироватки. Важкі наслідки застосування цих засобів (тривале апное, холинергический шок) можливі як при придбаному нестачі холінестерази (частіше при хронічних захворюваннях печінки), так і при вродженому ферментному дефекті.
При нефротичному синдромі активність холінестерази підвищується. Це пов'язано з посиленням синтезу альбумінів печінкою через швидкої втрати дрібнодисперсного фракції білків з сечею. Підвищення холінестерази спостерігається також іноді при ожирінні і ексудативної ентеропатії.
Активність холінестерази незначно зростає при артеріальній гіпертонії, цукровому діабеті, правці, хореї, маніакально-депресивний психоз, депресивних неврозах, тривозі.

Вартість аналізу крові на холіноестеразу - від 90.00 грн.

* Зазначена ціна, дійсна тільки для г. Запорожье. Ціни, актуальні для Вашого регіону, будь ласка, уточнюйте за телефонами: (093) 111-03-03

Підготовка до аналізу:

Між останнім прийомом їжі і взяттям крові проходить не менше 8 годин (бажано - не менше 12 годин). Сік, чай, кава (тим більше з цукром) - не допускаються. Можна пити воду.

Показання до призначення аналізу:

  •  Діагностика можливого отруєння фосфорорганічними інсектицидами;
  •  Оцінка функцій печінки при печінковій патології (діагностика і моніторинг);
  •  Оцінка ризику ускладнень при хірургічних втручаннях, дослідження чутливості пацієнта до дії міорелаксантів.

Підвищення рівня холінестерази:

  •  Гіперліпопротеїнемія IV типу;
  •  нефроз;
  •  ожиріння;
  •  Ожиріння при цукровому діабеті;
  •  Ексудативна ентеропатія;
  •  Психічні захворювання, алкоголізм;
  •  Вагітність (початковий етап)

Зниження рівня холінестерази:

  •  Печінкова патологія: цироз, гепатит, метастатичний рак печінки, застійна печінка при серцевій недостатності (низька активність вказує на важкий перебіг хвороби і є поганим прогностичним ознакою);
  •  Гостра або хронічна інтоксикація фосфорорганічними інсектицидами (хлорофос, дихлофос);
  •  Інфаркт міокарда;
  •  Онкологічні захворювання (ракова кахексія);
  •  плазмаферез;
  •  Пізній термін вагітності;
  •  Гіпоальбумінемія (наприклад, при синдромі мальабсорбції);
  •  Стан після хірургічного втручання із застосуванням міорелаксантів;
  •  Застосування деяких лікарських препаратів (оральні контрацептиви, анаболічні стероїди, глюкокортикоїди);
  •  Спадкові порушення синтезу холінестерази.